Ateşli silah yaralanmasi sonrasi geç dönemde gelişen kalça a?risi: Mini artrotomi ile tedavisi
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2014
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Gulhane Medical School, University of Health Sciences
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/closedAccess
Özet
ÖZET
Kalça ağrısı yapan etiyolojik faktörler arasında eklem içi yabancı
cisimler nadiren karşımıza çıkar. Tedavisinde son yıllarda kalça
artroskopisi ön plana çıkmaktadır. Mini artrotomi de zor vakalarda
tercih edilebilecek başarılı bir tedavi yöntemidir. 36 yaşında erkek
hasta, 6 ay önce pelvis bölgesinden kurşunlanmış. Yaralanma
sonrası ilk 4 ayda şikâyeti yokmuş. Son 2 aydır başlayan ayağa
kalkma ve yürüme ile artan sol kalça ağrısı oluyormuş. Oturunca
rahatlama hissediyormuş. Hastanın sol kalça direk grafisi ve pelvis
tomografisi çekildi. Sol asetabulum duvarı içine saplanmış ve artrit
bulgularına sebep olan kurşun çekirdeği saptandı. Sol kalçaya
anteriordan mini artrotomi yapılarak kurşun çekirdeği saplandığı
yerden çıkartıldı. Kalça ağrısı yapan nedenler arasında eklem
içi yabancı cisimler göz ardı edilmemelidir. Kalça artroskopisi ve
açık mini artrotomi yabancı cismi çıkartmak için cerrahi tedavi
seçenekleridir. Hastanın durumu ve cerrahın deneyimine göre
biri tercih edilir. Tedavi yapılmadığı takdirde komplikasyonlara
davetiye çıkar. Özellikle kurşun gibi ağır bir metalin eklem içinde
uzun süre kalması sistemik kurşun intoksikasyonuna; lokal
kimyasal veya mekanik osteoartritlere neden olabilir. Eklem
içinde yabancı cisim olarak kurşun görüldüğünde artroskopik
yöntemle veya anterior mini artrotomi kullanılarak bir an önce
çıkartılması hastayı bu tür komplikasyonlardan kurtaracaktır
Foreign body is rarely seen as an etiologic factor of the hip pain. Hip arthroscopy is the first choice as a treatment method on the last years. Mini arthrotomy is an alternative treatment option. 36-year-old man had gunshot wound to his posterior pelvic area six months ago. In the first 4 months he had no symptoms. For the last 2 months, a progressive left hip pain was started especially while he was walking or standing on. There was no pain while sitting. Left hip radiography and pelvic tomography were taken. A bullet fragment was embedded in the central wall of acetabulum caused osteoarthritic changes. A mini arthrotomy was performed by the anterior incision of the hip. Bullet was extracted where it was embedded. Foreign body in the hip joint must not be overruled as an etiologic factor of hip pain. Arthroscopy and mini arthrotomy are the treatment options according to the patients' position and the surgeon's skills. In case the treatment was not performed, several complications such as lead synovitis, local chemical and mechanic arthritis as well as systemic plumbism could be seen. Early extraction of the lead bullet from the joint with arthroscopically or anterior mini arthrotomy will prevent against such complications. © Gülhane Askeri Tip Akademisi 2014.
Foreign body is rarely seen as an etiologic factor of the hip pain. Hip arthroscopy is the first choice as a treatment method on the last years. Mini arthrotomy is an alternative treatment option. 36-year-old man had gunshot wound to his posterior pelvic area six months ago. In the first 4 months he had no symptoms. For the last 2 months, a progressive left hip pain was started especially while he was walking or standing on. There was no pain while sitting. Left hip radiography and pelvic tomography were taken. A bullet fragment was embedded in the central wall of acetabulum caused osteoarthritic changes. A mini arthrotomy was performed by the anterior incision of the hip. Bullet was extracted where it was embedded. Foreign body in the hip joint must not be overruled as an etiologic factor of hip pain. Arthroscopy and mini arthrotomy are the treatment options according to the patients' position and the surgeon's skills. In case the treatment was not performed, several complications such as lead synovitis, local chemical and mechanic arthritis as well as systemic plumbism could be seen. Early extraction of the lead bullet from the joint with arthroscopically or anterior mini arthrotomy will prevent against such complications. © Gülhane Askeri Tip Akademisi 2014.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Foreign body; Gunshot wound; Hip pain; Mini arthrotomy
Kaynak
Gulhane Medical Journal
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Q4
Cilt
56
Sayı
2
