Outpatient methotrexate treatment strategies for unruptured tubal ectopic pregnancy
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2018
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Aim: To evaluate the selection criteria for outpatient treatment of unruptured ectopic pregnancy.Methods: A total of 124 unruptured ectopic pregnancies that had been treated with single-dose intramuscularmethotrexate injections during the period from 2012 to 2017 at Duzce University Faculty of Medicine, Trainingand Research Hospital were evaluated.Results: Success rate of the medical treatment with single dose methotraxate was 76.61% (n 95) of 124patient. The mean duration of hospital stay was shorter in successful medical treatment group (p0.030).Combining ?-hCG level at the first day of methotrexate treatment with size of ectopic focus and/or the presenceof fluid in the abdomen significantly increased the sensitivity, specificity and positive predictivity forsuccessfully treated with methotrexate (sensitivity 70.3%, specificity 86.3%, positive predictive value80%).Conclusions: We can choose patients that will be good responder to methotrexate treatment of ectopicpregnancy without hospitalization by initial serum ?-hCG values, size of ectopic focus and the presence of fluidin the abdomen.
Amaç: Rüptüre olmamış ektopik gebeliğin ayaktan tedavisi için seçim kriterlerini değerlendirmek.Yöntemler: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2012-2017 yılları arasında tekdoz intramusküler metotreksat enjeksiyonları ile tedavi edilen toplam 124 rüptüre olmamış ektopik gebelikretrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Tek doz metotreksat ile medikal tedavi 124 hastanın % 76,61'inde (n 95) başarılı bulundu. Başarılıolarak tedavi edilen grupta ortalama hastanede kalış süreleri daha kısa idi (p0,030). Metotreksatenjeksiyonunun 1.günü ?-hCG düzeyinin ektopik odak büyüklüğü ve / veya batın içinde sıvı varlığı ilebirleşmesi metotreksat ile başarılı bir şekilde tedavi edilmek üzere duyarlılık, özgüllük ve pozitif öngörüyüanlamlı olarak arttırmıştır (duyarlılık %70,3, özgüllük %86,3, pozitif kestirim değeri %80).Sonuç: Başlangıç serum ?-hCG seviyeleri, ektopik odak büyüklüğü ve batında sıvı varlığı ile metotreksattedavisine iyi yanıt verecek hastaları, hastane yatışı gerektirmeden seçebiliriz.
Amaç: Rüptüre olmamış ektopik gebeliğin ayaktan tedavisi için seçim kriterlerini değerlendirmek.Yöntemler: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde 2012-2017 yılları arasında tekdoz intramusküler metotreksat enjeksiyonları ile tedavi edilen toplam 124 rüptüre olmamış ektopik gebelikretrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Tek doz metotreksat ile medikal tedavi 124 hastanın % 76,61'inde (n 95) başarılı bulundu. Başarılıolarak tedavi edilen grupta ortalama hastanede kalış süreleri daha kısa idi (p0,030). Metotreksatenjeksiyonunun 1.günü ?-hCG düzeyinin ektopik odak büyüklüğü ve / veya batın içinde sıvı varlığı ilebirleşmesi metotreksat ile başarılı bir şekilde tedavi edilmek üzere duyarlılık, özgüllük ve pozitif öngörüyüanlamlı olarak arttırmıştır (duyarlılık %70,3, özgüllük %86,3, pozitif kestirim değeri %80).Sonuç: Başlangıç serum ?-hCG seviyeleri, ektopik odak büyüklüğü ve batında sıvı varlığı ile metotreksattedavisine iyi yanıt verecek hastaları, hastane yatışı gerektirmeden seçebiliriz.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Genel ve Dahili Tıp
Kaynak
Archives of Clinical and Experimental Medicine
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
3
Sayı
2
