Timozin beta 4 ve kardiyotropin -1 düzeylerinin akut koroner sendrom risk sınıflandırmasındaki değeri

dc.contributor.advisorÖzhan, Hakan
dc.contributor.authorAslantaş, Yusuf
dc.date.accessioned2021-02-25T15:14:08Z
dc.date.available2021-02-25T15:14:08Z
dc.date.issued2014
dc.departmentDÜ, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Kardiyoloji Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionYÖK Tez No: 359270en_US
dc.description.abstractÖZET: Koroner arter hastalığı (KAH) son yıllarda tüm dünyada olduğu gibi, ülkemizde de mortalitenin ve morbiditenin başlıca nedeni olarak dikkati çekmektedir. Mortaliteyi azaltmak için akut koroner sendrom (AKS) hastalarında bugün kullanılan birçok risk sınıflandırması mevcuttur. AKS'nin yüksek olan mortalite ve morbiditesinin en aza indirilmesi için yeni risk göstergelerine ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmada Kardiyotropin 1 (KT-1) ve Timozin Beta4 (Tb4) moleküllerinin AKS hastalarındaki düzeylerinin saptanması, hastane içi ve uzun dönem takip sonunda bu değerlerin klasik risk sınıflamaları ile uyumu ve hasalara ait risk algoritmalarına olası katkısının araştırılması amaçlandı. Düzce Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi'ne Aralık 2011 – Aralık 2012 tarihleri arasında başvuran ve akut koroner sendrom tanısı alarak tedavi gören 177 (erkek: 139, kadın: 38) hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların hastaneye başvuru anındaki klinik bulguları, elektrokardiyografi bulguları ve laboratuvar değerleri kaydedildi. Gereken girişimsel ve medikal tedavi uygulandı. Tedavi sonuçları da göz önüne alınarak klasik risk skorları hesaplandı. Hastaneye başvuru anından itibaren 12-24 saat arasında alınan kan örneğinde KT-1 ve Tb4 düzeyleri ölçüldü. 6 aylık takip sonrası hastaların istenmeyen olay gerçekleşme oranları tespit edildi. KT-1 ve Tb4 düzeyleri ile klasik risk skorları ve 6 aylık takip sonrası istenmeyen olaylar arasında ilişki değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların 20'si USAP (%11), 52'si NSTEMI (%29), 107'si STEMI (%60) tanısı aldı. Bu grupların Tb4 ve CT-1 düzeyleri arasında anlamlı bir farklılık izlenmedi. Tb4 ve CT-1 düzeyleri hastaların risk skorları ile karşılaştırıldı. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) değerinin KT-1 ile sınırda zayıf anlamlı negatif korelasyon gösterdiği saptandı (p = 0,049, r = -0,17). Syntax , Euroscore ,TIMI ve GRACE puan ile yapılan karşılaştırmalarda anlamlı bir korelasyon izlenmedi. Ölüm, revaskülarizasyon ve serebrovasküler olay bileşik son nokta olarak kabul edilerek yapılan değerlendirmede KT-1 ile Tb4 düzeyleri bağımsız bir risk oluşturmadı. Hastane içi ve uzun dönem takip sonunda bu biyo-belirteçlerin prognostik bir değere sahip olmadığı ve klasik risk sınıflamaları ile elde edilen risk algoritmalarına katkısının olmadığı gösterildi.en_US
dc.description.abstractABSTRACT Coronary artery diseases are currently leading tha main cause of mortality and morbidity in our country as in the world. Many risk classifications were defined for reducing the acute coronary syndrome (ACS) patients mortality rate. But we need new risc indicator to reduce high rate mortality in ACS patients. In our study, we want to measure cardiotropin-1 (CT-1) and thymosin beta4 (Tb4) levels in ACS patients. Finally we aimed to show correlation between Tb4,CT-1 and classic risk classifications. This study include 177 patients (male: 139, female: 38) who were diagnosed and treated for ACS in the Faculty of Duzce University between Desember 2011- Desember 2012. Patients' clinical and electrocardiographic findings, laboratory results were recorded when the patients admitted to hospital. As soon as the appropriate intervention and medical treatment was done. The classic risk points measured carefully. CT-1 and Tb4 levels were measured from blood sample between 12-24 hours after admission to hospital. Death, revascularition and serebrovascular events were defined major advers events and major adverse events were determined after six months following. And finally, we compare the relationships between CT-1 and Tb4 levels, classic risk classifications and the results of six months following. The diagnosis include all types of acut coronary syndrome. 20 patients (%11); unstabil angina, 52 patients (%29); non-st elevation miyocardial infarction, 107 patients (%60;) st elevation miyocardial infarction. CT-1 and Tb4 levels were not significantly different between these three groups. CT-1 and Tb4 levels are compared to patients' risk scores. Only the left ventricul ejection fraction levels were showed weak inverse signficant correlation between CT-1 (p = 0,049, r = -0,17). Syntax , Euroscore ,TIMI and GRACE points were not significantly correlated between CT-1 and Tb4. After the evaluation CT-1 and Tb4 levels were not become independent risk for major adverse events. This study showed that these biomarkers have not a prognostic value for ACS patients during in hospital and long-term follow-up.en_US
dc.identifier.endpage71en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/TezGoster?key=1zw6GvYMe-q3Hf6HR-3US6TmkfiDyGPp8-obLeGG-KcNa-TzugfPc5cQDIXDYh1J
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12684/8694
dc.institutionauthorAslantaş, Yusufen_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherDüzce Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectKardiyolojien_US
dc.subjectCardiologyen_US
dc.subjectKalp hastalıklarıen_US
dc.subjectHeart diseasesen_US
dc.subjectKardiyotrofin-1en_US
dc.subjectCardiotrophin-1en_US
dc.subjectKoroner hastalıken_US
dc.subjectCoronary diseaseen_US
dc.subjectRisk faktörlerien_US
dc.subjectRisk factorsen_US
dc.subjectTimozinen_US
dc.subjectThymosinen_US
dc.subjectAkut koroner sendromen_US
dc.subjectKardiyotropin 1en_US
dc.subjectTimozin Beta4en_US
dc.subjectAcute coronary syndromeen_US
dc.subjectCardiotrophin 1en_US
dc.subjectThymosin Beta4en_US
dc.titleTimozin beta 4 ve kardiyotropin -1 düzeylerinin akut koroner sendrom risk sınıflandırmasındaki değerien_US
dc.title.alternativeThe value of thymosin beta 4 and cardiotrophin 1 concentrations in acute coronary syndrome risk classificationen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
359270.pdf
Boyut:
968.08 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text