Yoğun bakımda, enfeksiyöz hastalarda prokalsitonin düzeyi ile mortalite ve yatış süresi arasındaki ilişki
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2013
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Düzce Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
YBÜ?de takip edilen hastaların mortalite oranı yüksektir. Bu yüksek mortalite oranı hayatta kalan hastaların YBÜ?den taburculuğu sonrası da devam etmektedir. Enfeksiyon YBÜ?de mortaliteyi artıran nedenlerin başında gelmektedir. Hastalığın şiddetinin ve kritik hastalardaki sonucun değerlendirilmesi, mortaliteye etkili enfesiyon durumunun ve diğer risk faktörlerinin belirlenmesi klinisyen için hayati öneme sahiptir. Mortaliteyi öngörmek ve risk faktörlerini belirlemek için skorlama sistemleri ve biyomarkerlar üzerinde çalışmalar yapılmaktadır. Bu çalışma; YBÜ?ye kabul edilen hastaların, yatış gününde ölçülen serum PCT ve hesaplanan APACHE II skorunun, YBÜ?de yatış süresi ve YBÜ?de yatış sırasındaki mortalite, YBÜ?den taburculuk sonrası 30 ve 90 günlük mortalite değerleri ile ilişkisini incelemek için planlanmıştır. Çalışmada ek olarak yaş, cinsiyet, enfeksiyon odağı, ek hastalılar, hemoglobin, beyaz küre, trombosit sayısı, sedimantasyon hızı, CRP, 25-OHvitamin D, MPV, kalsiyum değeri, fosfor değeri ile YBÜ?de yatış sırasındaki mortalite, YBÜ?den taburculuk sonrası 30 ve 90 günlük mortalite ile ilişkisi incelenmiştir. Çalışmaya Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıları YBÜ?ye 1 Eylül 2011 ? 30 Ağustos 2012 tarihleri arasında enfeksiyon tanısı ile kabul edilen 52 hasta prospektif olarak alınmıştır. Bu çalışmaya gebeler ve 18 yaşın altındaki hastalar alınmamıştır. Çalışma sonunda enfeksiyon odağının YBÜ, 30 ve 90 günlük mortalite riski ile ilişkili olduğu bulundu. Yaşın yoğun bakımda mortalite için risk faktörü olmadığı fakat 30 ve 90 günlük yaşam süresine ulaşmayanlarda anlamlı risk faktörü olduğu bulundu. APACHE II skorunun hastane taburculuk sonrası 30 günlük mortalite ile ilişkili olduğu bulundu. PCT?nin YBÜ yatış süresi ve YBÜ, otuz, doksan günlük mortalite ile ilişkili olmadığı bulundu.
Intensive care unit (ICU) patients have a high percentage of mortality. This mortality rates continue when the patients are discharged form the ICU. Infection is one of the leading reason increasing mortality in ICU. Analyzing the severity of illness and its consequences on the critical patients and determining the infection or other risk factors affecting mortality is essential for the clinician. To predict mortality and determine the risk factors, scoring systems and biomarkers are used. This study is planned to investigate the relationship between the APACHE II score, serum procalsitonin (PCT) values on the day the patient is admitted with ICU length of stay, the mortality while the patient is in the ICU and the mortality within the first 30 and 90 days after the patient is discharged. In addition, the relation between the mortality during the time in the ICU and within the first 30 and 90 days after discharge is investigated by age, gender, focus of infection, additional diseases, hemoglobin, white blood cell, thrombocyte count, sedimentation rate, C-reactive protein, 25-OH-vitamin D, mean platelet volume, calcium and phosphorus values. In this study, 52 patients, with diagnosis of infection, admitted to Düzce University Hospital İnternal Medicine ICU between September 1st 2011 and August 30th 2012 are taken prospectively. Patients who are pregnant or under 18 are not included in this study. The study revealed that the focus of infection is related to the ICU and the mortality risk within the first 30 and 90 days after discharge. Although age is not a risk factor for mortality in ICU, it is a meaningful risk factor among the patients who could not survive in the 30 and 90 day period. It is shown that the APACHE II score is related to the mortality rates in the 30 day period after being discharged. and PCT is not related to ICU length of stay and ICU mortality, the mortality within the 30 and 90 day periods.
Intensive care unit (ICU) patients have a high percentage of mortality. This mortality rates continue when the patients are discharged form the ICU. Infection is one of the leading reason increasing mortality in ICU. Analyzing the severity of illness and its consequences on the critical patients and determining the infection or other risk factors affecting mortality is essential for the clinician. To predict mortality and determine the risk factors, scoring systems and biomarkers are used. This study is planned to investigate the relationship between the APACHE II score, serum procalsitonin (PCT) values on the day the patient is admitted with ICU length of stay, the mortality while the patient is in the ICU and the mortality within the first 30 and 90 days after the patient is discharged. In addition, the relation between the mortality during the time in the ICU and within the first 30 and 90 days after discharge is investigated by age, gender, focus of infection, additional diseases, hemoglobin, white blood cell, thrombocyte count, sedimentation rate, C-reactive protein, 25-OH-vitamin D, mean platelet volume, calcium and phosphorus values. In this study, 52 patients, with diagnosis of infection, admitted to Düzce University Hospital İnternal Medicine ICU between September 1st 2011 and August 30th 2012 are taken prospectively. Patients who are pregnant or under 18 are not included in this study. The study revealed that the focus of infection is related to the ICU and the mortality risk within the first 30 and 90 days after discharge. Although age is not a risk factor for mortality in ICU, it is a meaningful risk factor among the patients who could not survive in the 30 and 90 day period. It is shown that the APACHE II score is related to the mortality rates in the 30 day period after being discharged. and PCT is not related to ICU length of stay and ICU mortality, the mortality within the 30 and 90 day periods.
Açıklama
YÖK Tez No: 340608
Anahtar Kelimeler
Biyokimya, Biochemistry, Mikrobiyoloji, Microbiology, APACHE skorlama sistemi, APACHE scoring system, C reaktif protein, C reactive protein, Enfeksiyon, Infection, Hastanede yatış süresi, Length of stay, Kalsitonin, Calcitonin, Mortalite, Mortality, Sepsis, Sepsis, Yoğun bakım üniteleri, Intensive care units
