Üst Üriner Sistem Tümörlerine Yaklaşım: Radikal Nefroüreterektomi ve Nefron Koruyucu Endoskopik Tedavilerin Karşılaştırmalı Onkolojik Etkinlikleri
Yükleniyor...
Dosyalar
Tarih
2015
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Galenos Yayincilik
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Üst üriner sistem tümörleri (ÜÜST) üroepitelyumun seyrek görülmekle
birlikte nüks ve progresyon riski yüksek öldürücü kanserleridir.
Mesaneden kaf eksizyonu ile birlikte radikal nefroüreterektomi (RNU)
uygulaması altın standart tedavi olarak kabul edilmesine rağmen, son
10 yılda endoskopik cerrahide sağlanan gelişmelerin de katkısıyla nefron
koruyucu endoskopik uygulamalara ilgi giderek artmıştır. Endoskopik
tedavi uygulamaları soliter böbrek, renal yetmezlik ve komorbidite varlığı
gibi mutlak endikasyonlara sahip hastalar dışında tecrübenin artmasıyla
birlikte elektif endikasyonlara sahip düşük risk grubuna giren diğer
hastalarda da uygulanabilmektedir. Ancak, az görülen bu tümörlere
endoskopik nefron koruyucu yaklaşımların etkinliğine ilişkin literatür
bilgisi randomize olmayan, geriye dönük ve kısıtlı hasta gruplarıyla
yapılmış az sayıda çalışmaya dayanmaktadır. Bugün itibariyle, ÜÜST’ye
endoskopik yaklaşımların onkolojik başarı bakımından nefroüreterektomi
ile karşılaştırabilecek yeterli kanıta dayalı bilgi henüz yeterli değildir. Bu
derlemede, ÜÜST tedavisinde nefron koruyucu endoskopik uygulamalar
ile RNU uygulamalarının rekürens, genel ve hastalığa özgü sağkalım
sonuçları açısından güncel literatür bilgileri gözden geçirilmiştir
Upper tract urethelial carcinomas (UTUC) are fatal uroepithelial cancers which are rare but have high risks of recurrence and progression. Despite radical nephroureterectomy with bladder cuff excision has been accepted as the gold standard treatment, over the last 10 years there has been a growing interest in nephron sparing endoscopic procedures owing to recent advances in endourology. Beside patients with imperative indications such as solitary kidney, renal failure and comorbidities, endoscopic management has been extended to selected low risk patients with elective indications. However because of the rarity of these tumors there are only few retrospective, non-randomized studies with small patient groups in the literature which are insufficient to prove the oncological efficacy of endoscopic management of UTUCs. Herein we aimed to review the available literature data comparing nephron sparing procedures with radical nephroureterectomy regarding outcomes such as recurrence, overall and cancer specific survival.
Upper tract urethelial carcinomas (UTUC) are fatal uroepithelial cancers which are rare but have high risks of recurrence and progression. Despite radical nephroureterectomy with bladder cuff excision has been accepted as the gold standard treatment, over the last 10 years there has been a growing interest in nephron sparing endoscopic procedures owing to recent advances in endourology. Beside patients with imperative indications such as solitary kidney, renal failure and comorbidities, endoscopic management has been extended to selected low risk patients with elective indications. However because of the rarity of these tumors there are only few retrospective, non-randomized studies with small patient groups in the literature which are insufficient to prove the oncological efficacy of endoscopic management of UTUCs. Herein we aimed to review the available literature data comparing nephron sparing procedures with radical nephroureterectomy regarding outcomes such as recurrence, overall and cancer specific survival.
Açıklama
WOS: 000219416700013
Anahtar Kelimeler
Upper tract urethelial carcinomas, radical nephrectomy, endoscopic procedures, meta-analysis
Kaynak
Uroonkoloji Bulteni-Bulletin Of Urooncology
WoS Q Değeri
N/A
Scopus Q Değeri
Cilt
14
Sayı
3
