Plevral efüzyonlu hastalarda transtorasik ultrasonografinin light kriterleri ile uyumluluğu

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorCinemre, Hakan
dc.contributor.authorÇalışkan, Mustafa
dc.date.accessioned2021-02-25T15:14:04Z
dc.date.available2021-02-25T15:14:04Z
dc.date.issued2010
dc.departmentDÜ, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionYÖK Tez No: 248103en_US
dc.description.abstractGiriş ve Amaç: Plevral efüzyonların etiyolojik tanısı için yapılan incelemelerde ilk işlem plevra aralığından alınan efüzyonun transüda eksüda ayrımının yapılmasıdır; bu ayırımda Light kriterlerinin yanında toraks ultrasonografiside efüzyonun transüda eksüda ayırımında gittikçe artan biçimde kullanılmaktadır. Bu çalışmada amacımız, light kriterleri ile yapılan transüda eksüda ayırımının, efüzyonun toraks ultrasonografisiyle belirlenen transüda eksüda niteliği arasındaki uyumun ve transüda eksüda ayırıcı tanısında ilk basamak olarak ultrasonun kullanılabilirliğinin araştırılmasıdır.Metod: Hastaneye başvurduğunda plevral efüzyon saptanan 62 hastada eş zamanlı olarak torasentez ve toraks ultrasonografisi yapıldı. Ultrasonografide efüzyonun ekojenitesi, septasyon varlığı ve plevral kalınlaşma dikkate alınarak hastalar üç gruba ayrıldı. Torasentez mayi ve serum incelenerek Light kriterleri'ne göre transüda eksüda ayrımı yapıldı.Bulgular: Çalışmaya 30 tanesi kadın, 44'ü erkek 74 hasta alındı. Light kriterlerine göre, torasentez yapılan 62 hastanın 42'sinde eksüda ve 20'sinde transüda saptandı. Ultrasona göre plevral efüzyon, 36 hastada eksüda, 26 hastada transüda karakterindeydi. Eksüda saptanmasında ultrasonun duyarlılığı % 85, özgüllüğü %77, pozitif prediktif değeri %100, negatif prediktif değeri %77 olarak bulundu. Fischer exact testiyle değerlendirildiğinde, grup-1'in transüda, grup-2'nin eksüdayı saptamada istatiksel olarak anlamlı derecede başarılı olduğu sapatandı (sırasıyla p<0,0001, p<0,0031).Grup-3'teki hastaların tamamı Light kriteleri ile %100 uyumlu olarak eksüda saptandı.Sadece toraks ultrasonografisi yapılan 12 hastanın, 10'unda transüda, 2'sinde eksüda karakteriyle uyumlu ultrasonografik görünümler saptandı.Tartışma: Tüm grupların Fischer exact testiyle değerlendirmesi sonucunda toraks ultrasonografisinin, eksüda saptanmasındaki duyarlılığını %85,7, özgüllüğünü %100, PPD'ni %100, NPD'ni %77 olarak hesapladık. Sonuç olarak, plevral efüzyonlu hastalarda toraks ultrasonografisinin gereksiz invaziv girişimleri azaltması, hastalığın şiddetinin belirlenmesinde ve tedavinin planlanmasında hızlı bir tanı yöntemi olması sebebiyle, transüda eksüda ayırıcı tanısında ilk basamak olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.en_US
dc.description.abstractIntroduction: For the etiologic diagnosis of pleural effusions, first decision is discriminate to pleural fluid is either exudates or transudate; Thoracic ultrasound increasingly use by the Light's criteria in the differentiation of exudate or transudate effusion.In this study our aim was to investigate the relationship between the light criterias and thorasic ultrosound diagnosis of transudate or exudate fluid.Methods: Thoracentesis and thoracic ultrasonography was performed simultaneously 62 patients when admitted to hospital diagnosis of pleural effusion. Patientd were divided three group of the criteria of Ultrasound echogenicity of the fluid, pleural thickening and septation.Transudate or exutade diagnosis was made by Light criterias of pleural fluid serum analysis.Results: Thirty of 74 patiens were female and remaining 44 were male. According to the Light criteria, forty two of the 62 patients were had exudate fluid and 20 patients had transudate. According to ultrasound 36 patients had exudates and 26 patients were in the transudate characters. The sensitivity of ultrasound in detecting exudates was 85%, specificity was 77%, positive predictive value was 100% and negative predictive value was 77%. The group was evaluated by Fischer exact test, the first group detected the transudate and second group detected the exudate statistically significant (respectively p <0.0001, p <0.0031). In the third group all the patients were compatible with Light kriteleri as exudates.12 patients whom only thoracic ultrasonography was performed, 10 of them had transudate, 2 of them were detected in exudates character compatible with the ultrasonographic appearance.Discussion: All groups was evaluated by the Fischer exact test and the results of thoracic ultrasound,were 85.7% sensitivity, 100% specificity, 100% PPD value and 77% NPD for exudates effusion detection. As a result, thoracic ultrasound initiatives to reduce unnecessary invasive procedures in pleural effusion.en_US
dc.identifier.endpage46en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/TezGoster?key=CwVIqqBuz1VkysVpueogASkfpq-6-q5AtAR139ppVtbV67IDpy4tOgN37MoZjNwC
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12684/8667
dc.institutionauthorÇalışkan, Mustafaen_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherDüzce Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectGöğüs Hastalıklarıen_US
dc.subjectChest Diseasesen_US
dc.subjectEksüda ve transüdalaren_US
dc.subjectExudates and transudatesen_US
dc.subjectPlevral efüzyonen_US
dc.subjectPleural effusionen_US
dc.subjectUltrasonografien_US
dc.subjectUltrasonographyen_US
dc.subjectPlevral efüzyonen_US
dc.subjecttoraks ultrasonografisien_US
dc.subjectLight kriterlerien_US
dc.subjecttorosentezen_US
dc.subjecteksüda-transüdaen_US
dc.subjectPleural effusionsen_US
dc.subjectthoracic ultrasonographyen_US
dc.subjectLight's criteriaen_US
dc.subjectthoracentesisen_US
dc.subjectexudateen_US
dc.subjecttransudateen_US
dc.titlePlevral efüzyonlu hastalarda transtorasik ultrasonografinin light kriterleri ile uyumluluğuen_US
dc.title.alternativePleural effusion in patients transthoracic ultrasonography light criteria with compatibilityen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
248103.pdf
Boyut:
301.71 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Tez Koleksiyonu