Ratlarda deneysel osteokondral defektlerde intraartiküler hyalüronik asid ve ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy) uygulamalarının karşılaştırılması

dc.contributor.advisorOrhan, Zafer
dc.contributor.authorErbil, Barış
dc.date.accessioned2021-02-25T15:13:47Z
dc.date.available2021-02-25T15:13:47Z
dc.date.issued2012
dc.departmentDÜ, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionYÖK Tez No: 311302en_US
dc.description.abstractGiriş ve Amaç: Eklem kıkırdağının düşük tamir yeteneği nedeniyle osteokondral defektlerin tedavisi pratikte zor bir konudur ve iyileşme mekanizması çok iyi bilinmemektedir. Ancak tedavi edilmezlerse lezyonların iyileşmesinde yetersizlik görülür. Hyalüronik asidin, in vitro çalışmalarda lökosit fonksiyonlarını azalttığı ve antiinflamatuvar etki gösterdiği, eklem içinde sürtünmeyi azalttığı ve ağrı kesici etkileri gösterilmiştir. Ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT) çeşitli muskuloskeletal sorunların tedavisinde kullanılmaktadır. Etki mekanizması çeşitli büyüme faktörlerinin sentezini artırarak neovaskülarizasyonun artırılması ile mezenşimal kök hücrelerin migrasyon, proliferasyon ve diferansiasyonlarının artırılmasıdır. Bu çalışmada ratlarda deneysel oluşturulan osteokondral defektlerde intraartiküler HA ile ESWT uygulamasının etkinliklerinin karşılaştırılarak, osteokondral defektte ESWT'nin olumlu etkisini ortaya çıkarmak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmada her grupta 10 olmak üzere toplam 30 Wistar albino rat kullanılmıştır. Ratların sağ dizlerinde patellofemoral eklemin femoral yüzüne anestezi altında 1,5 mm çapında ve 2 mm derinliğinde silindirik tam kat osteokondral defekt dril ile oluşturulmuştur. 1. grupta (kontrol) ratlara herhangi bir tedavi uygulanmamıştır. 2. grupta (HA grubu) ratların dizlerine bir hafta arayla 3 kez intraartiküler 50 µg HA uygulanmıştır. 3. grupta (ESWT grubu) ratların dizine bir hafta arayla 3 kez ESWT (0,16 mJ/mm2 enerji yoğunluğunda 1000 puls) uygulanmıştır. Tedaviden 4 hafta sonra ratlar sakrifiye edilerek elde edilen preparatlar histopatolojik olarak değerlendirilmiştir.Bulgular: HA ve ESWT uygulanan tedavi gruplarının histopatolojik sonuçları tedavi edilmeyen kontrol grubuyla karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı farklılık vardır. HA ve ESWT gruplarının histopatolojik sonuçları karşılaştırıldığında iki grubun etkinlikleri arasında anlamlı farklılık yoktur.Sonuç: ESWT, osteokondral defektlerin tedavisinde kullanılabilecek noninvaziv, yan etki ve komplikasyonu az, maliyeti düşük, tekrarlanabilir, cerrahi yöntemlere alternatif bir metod olabilir.en_US
dc.description.abstractABSTRACTBackground and Aim: Treatment of osteochondral defects is a difficult issue in practice because of a low ability to repair of articular cartilage and healing mechanisms are not well known. However, if they are not treated, it seen that the healing of the lesions is inadequate. In vitro studies, it?s shown that hyaluronic acid has anti-inflammatory effect, inhibits leucocyte function, makes anesthesia and decreases friction in the joint. Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) is used for the treatment of various musculoskeletal problems. Mechanism of ESWT enhance neovascularization by increasing the synthesis of various growth factors and increasing migration, proliferation and differentiation of mesenchymal stem cells. In this study, intended to reveal positive effect of ESWT on osteochondral defect by comparison HA injection and ESWT application in the experimental osteochondral defects in rats.Materials and Methods: Ten for each group and totally 30 Wistar albino rats were used in this study. 1.5 mm diameter and 2 mm deep cylindrical full-thickness osteochondral defect was created with drill on the femoral side of the patellofemoral joint of the right knee of rats under anesthesia. The first group (control) rats were not applied to any treatment. 50 µg HA intraarticular applied in knee of rats in 2nd group (HA group) 3 times a week apart. ESWT (0.16 mJ/mm2 1000 pulse energy density) was applied on knee of rats in 3th group (ESWT group) 3 times a week apart. The rats are sacrificed after 4 weeks of treatment and specimens obtained from rats are evaluated histopathologically.Results: Histopathological results of ESWT and HA treatment groups compared to the untreated control group, there is statistically significant differences. HA and the ESWT group compared with histopathologic results do not differ significantly between the two group efficiency.Conclusion: ESWT, which is noninvasive, cost-effective, reproducible, and has less side effects, may be used in the treatment of osteochondral defects as an alternative method for surgery.en_US
dc.identifier.endpage137en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/TezGoster?key=RYan9_S-Z7Eir3xdWGXBiM4z-VUrzgN2v9KFIaSh8KH_O8Q2w8N874pszVrbD_lV
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12684/8538
dc.institutionauthorErbil, Barışen_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherDüzce Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectOrtopedi ve Travmatolojien_US
dc.subjectOrthopedics and Traumatologyen_US
dc.subjectESWLen_US
dc.subjectESWLen_US
dc.subjectEklemleren_US
dc.subjectJointsen_US
dc.subjectHiyaluronik asiten_US
dc.subjectHyaluronic aciden_US
dc.subjectKıkırdaken_US
dc.subjectCartilageen_US
dc.subjectLitotripsien_US
dc.subjectLithotripsyen_US
dc.subjectOsteokondromen_US
dc.subjectOsteochondromaen_US
dc.subjectSıçanlaren_US
dc.subjectRatsen_US
dc.subjectŞok-travmatiken_US
dc.subjectShock-traumaticen_US
dc.subjectESWTen_US
dc.subjectosteokondral defekten_US
dc.subjecthyalüronik asiten_US
dc.subjectşok dalgasıen_US
dc.subjectraten_US
dc.subjectESWTen_US
dc.subjectosteochondral defecten_US
dc.subjecthyaluronic aciden_US
dc.subjectshock waveen_US
dc.subjectratsen_US
dc.titleRatlarda deneysel osteokondral defektlerde intraartiküler hyalüronik asid ve ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy) uygulamalarının karşılaştırılmasıen_US
dc.title.alternativeComparison of intraartiküler hyaluronic asid and ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy) application in experimental osteocondral deffect in ratsen_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Yükleniyor...
Küçük Resim
İsim:
311302.pdf
Boyut:
2.72 MB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text