Acil Servis Jinekolojik Konsültasyonların 12 Yıllık Retrospektif İncelemesi: Başvuru Zamanının Klinik Sonuçlara Etkisi
Küçük Resim Yok
Tarih
2025
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Bu çalışmada, 2013–2024 yılları arasında üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde acil servisten kadın hastalıkları ve doğum kliniğine yapılan jinekolojik konsültasyonların nedenleri, klinik sonuçları ve zaman faktörüne (günün saati, hafta içi/hafta sonu) göre değişimleri değerlendirilmiştir. Gereçler ve Yöntem: Retrospektif, tanımlayıcı tasarıma sahip bu tek merkezli çalışmada acil servisten jinekoloji servisine konsültasyon talep edilen toplam 6.072 kadın hasta incelendi. Demografik veriler, başvuru şikayeti, vital bulgular, laboratuvar sonuçları ve konsültasyon sonrası sonuçlar (taburculuk, gözlem amacıyla yatış, acil cerrahi) kaydedildi. Zaman değişkenleri; gece (00:00–08:00), gündüz (08:00–17:00) ve akşam (17:00–24:00) ile hafta içi ve hafta sonu olarak sınıflandırıldı. Bulgular: En sık başvuru nedeni kasık ağrısı (%28,9), anormal uterin kanama (%23,2) ve adet gecikmesi (%16,5) idi. Ektopik gebelik en yüksek acil cerrahi oranına (%29,2) sahipti, bunu rüptüre over kisti (%13,5) izledi. Gece saatlerinde başvuranlarda gözlem amaçlı yatış oranı (%14,9) gündüz (%10,1) ve akşam (%8,7) saatlerine göre daha yüksekti. Anormal uterin kanama olgularında gece saatlerinde yatış olasılığı gündüze göre 2 kat (IRR=2,07; %95 GA: 1,38–3,11), acil cerrahi olasılığı ise 8 kat (IRR=8,87; %95 GA: 1,64–47,99) fazlaydı. Hafta sonunda rüptüre kistlerde acil cerrahi olasılığı hafta içine göre anlamlı olarak yüksekti (IRR=2,97; %95 GA: 1,26–7,01). Sonuç: Acil servisten jinekolojiye yapılan konsültasyonlarda kasık ağrısı, anormal uterin kanama ve adet gecikmesi önde gelen nedenlerdir. Ektopik gebelik ve rüptüre kistler cerrahi açıdan en yüksek riski taşımaktadır. Gece başvurularında ve hafta sonlarında belirli şikayetlerde yatış ve cerrahi oranları artmakta olup, bu bulgular kaynak planlaması ve 24/7 cerrahi hazır bulunurluğun önemini vurgulamaktadır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Jinekolojik aciller, Acil servis, Zaman etkisi;, Yatış oranı, Acil cerrahi
Kaynak
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
22
Sayı
3
