Multıpl sklerozlu hastalarda optik koherens tomografi ile saptanan retinal sinir lif kalınlığının, klinik özürlülük ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Basit Öğe Kaydı
dc.contributor.advisorÖztürk, Ayhan
dc.contributor.authorAltan, Mehmet
dc.date.accessioned2021-02-25T15:14:11Z
dc.date.available2021-02-25T15:14:11Z
dc.date.issued2013
dc.departmentDÜ, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Nöroloji Ana Bilim Dalıen_US
dc.descriptionYÖK Tez No: 340607en_US
dc.description.abstractGiriş ve Amaç: Multipl Sklerozda (MS) santral sinir sisteminin immun aracılıklı ve orta ergenlerde en sık non-travmatik kısıtlılık yaratan hastalığıdır. MS hastalığının kesin nedeni belirsiz olsada MS hastalığının patalojik belirtileri kan-beyin bariyerinin yıkımı, demyelinizasyon, gliosis, aksonal dejenerasyon ve nöron kaybıdır. MS hastalarında EDSS skorları hastalık yılıyla birlikte artmaktadır. Optik sinirdeki aksonal dejenerasyonun belirtisi ise Retinal Sinir Lifi Kalınlığı (RSLK) ölçümünde azalmadır. Bizim bu çalışmadaki amacımız Relapsing-Remitting formundaki MS?li hastalarında hastalık yılı ile birlikte EDSS skorlarında artma olurken, her iki gözde RSLK ölçümü ortalamasında azalma olduğunu göstermektir. Gereç ve Yöntem: 2010 yılında revize edilen McDonald?s kriterlerine gore kesin Relapsing-Remitting MS, Primer Progresif MS ve Sekonder Progresif MS tanısı alan 30 kişilik hasta grubunun EDSS skorları ile her iki göz Retinal Sinir Lifi Kalınlığı ortalamaları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 30 hasta katılmıştır. Bu grubun 27 si kadın, 3 ü erkektir. Yaş ortalaması 31.8 idir, ortalama 5,75 yıllık kesin MS tanısı vardır. 30 MS hastasının 26 sında Remitting Relapsing MS tanısı vardır. Primer ve sekonder MS tanılı hastaların EDSS skorları ile RSLK ölçümleri arasında korelasyon bulunamamıştır. RRMS hasta grubunun EDSS skorları ile her iki göz RSLK ölçümü ortalaması arasında ters orantı bulundu. Sağ RSLK ortalaması ile EDSS skoru arasındaki Pearson Korelasyonu: -,767 (P<0,001), Sağ RSLK ortalaması ile EDSS skoru arasındaki Pearson Korelasyonu: -,786 (P<0,001) Bilateral RSLK ortalaması ile EDSS skoru arasındaki Pearson Korelasyonu: -,814 (P<0,001). Tartışma: RRMS hastalarında artan hastalık yılı ile birlikte retinal sinir lifi kalınlığında azalma ve EDSS skorunda artma olmaktadır. Bu çalışmadaki bulgularımız RRMS hastalarında ön görme yollarında subklinik bir aksonal kaybın olduğunu ve OKT ile EDSS skorlamasının hastalığın seyri ile nöron koruyucu tedavinin verimliliğinin takibinde kullanımını desteklemektedir.en_US
dc.description.abstractObjective: Multiple sclerosis is thought to be an immune-mediated disorder of the central nervous system and is the most common nontraumatic cause of neurological disability in early to middle adulthood . While the precise aetiology of multiple sclerosis remains elusive, pathological hallmarks of multiple sclerosis lesions include breakdown of the blood?brain barrier, demyelination, gliosis, axonal degeneration and neuronal loss. Remitting-relapsing MS patiens? EDSS score increases by disease year. The sign of axonal degeneration at optic nerve is Retinal Nerve Fiber Layer thickness. The aim of this work is If EDSS score increases by year, bilateral RNFL thickness averages decreases Methods: 30 patiens which have absolute Remitting-Relapsing, Primary Progresive, Secondary Progresive MS by 2010 McDonald Criteria; underwent RNFL thickness measurement and EDSS scoring. Results: 26 of 30 patiens have RRMS. The correlation between EDSS score and RNFL thickness measurement at primary and secondary progressive MS patiens is unsignificant. There is inverse ratio between EDSS score and RNFL thickness averages in both eyes at RRMS patient group (n: 26). Pearson Correlation of Right RNFL thickness average and EDSS score: -,767 (P<0,001), Left RNFL thickness average and EDSS score: -,786 (P<0,001), Bilateral RNFL thickness average and EDSS score: -,814 (P<0,001) Interpretation: Progressive RNFL thinning occurs as a function of time in some patients with MS, and EDSS scores increases by year, shows axonal degeneration in CNS. These findings are consistent with subclinical axonal loss in the anterior visual pathway in MS, and support the use of OCT and EDSS scoring to evaluate the effectiveness of putative neuroprotection protocols.en_US
dc.identifier.endpage41en_US
dc.identifier.startpage1en_US
dc.identifier.urihttps://tez.yok.gov.tr/UlusalTezMerkezi/TezGoster?key=iTkOhwevEenJZ3onUvs52tFfEmIv0aneigXZnz7_pwlPDjZEIzMfrFBjFLklXGKE
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12684/8716
dc.institutionauthorAltan, Mehmeten_US
dc.language.isotren_US
dc.publisherDüzce Üniversitesien_US
dc.relation.publicationcategoryTezen_US
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectNörolojien_US
dc.subjectNeurologyen_US
dc.subjectMultipl sklerozen_US
dc.subjectMultiple sclerosisen_US
dc.subjectOptik siniren_US
dc.subjectOptic nerveen_US
dc.subjectRetinaen_US
dc.subjectRetinaen_US
dc.subjectRetina kanamalarıen_US
dc.subjectRetinal hemorrhageen_US
dc.subjectSinir liflerien_US
dc.subjectNerve fibersen_US
dc.subjectTomografi-optik koherensen_US
dc.subjectTomography-optical coherenceen_US
dc.subjectÖlçekleren_US
dc.subjectScalesen_US
dc.subjectMultipl sklerozen_US
dc.subjectEDSSen_US
dc.subjectOptik koherens tomografien_US
dc.subjectRetinal Sinir Lifi Tabakası kalınlığıen_US
dc.subjectMultipl Sclerosisen_US
dc.subjectEDSSen_US
dc.subjectOptical Coherence Tomographyen_US
dc.subjectRetinal Nerve Fiber Layer thicknessen_US
dc.titleMultıpl sklerozlu hastalarda optik koherens tomografi ile saptanan retinal sinir lif kalınlığının, klinik özürlülük ile ilişkisinin değerlendirilmesien_US
dc.typeSpecialist Thesisen_US

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
340607.pdf
Boyut:
706.83 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir

Koleksiyon

Tıp Fakültesi Tez Koleksiyonu