Hypertension and insulin resistance in rheumatoid arthritis: unveiling insights with mets-ir index
Küçük Resim Yok
Tarih
2024
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
DNT Ortadoğu Yayıncılık A.Ş.
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Hipertansiyon (HT), patofizyolojisindeki metabolik disfonksiyon ve insülin direnciyle birlikte, RA hastalarında önemli bir kardiyovasküler hastalık risk faktörüdür. Bu nedenle, özellikle RA gibi HT sıklığının arttığı hastalarda, insülin direncinin erken saptanması önemlidir. Çalışmamız, ön planda METS-IR olmak üzere, metabolik indekslerin, RA hastalarında HT öngörü değerini araştırmayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif, kesitsel çalışmaya 80 RA hastası ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilmiş 80 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Diyabet, prediyabet veya insülin duyarlılığını etkileyen hastalıklar ile düşük doz glukokortikoidler dışında (<7.5 mg/gün prednizon veya eşdeğeri) glukoz metabolizmasını etkileyen ilaç kullanımı olanlar dışlanmıştır. Bulgular: RA hastalarında HT sıklığı kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla %65 ve %22.5; p=0.044). HOMA-IR ve METS-IR skorları yine RA grubunda, anlamlı derecede yüksekken (sırasıyla p=0.04 ve p=0.01), QUICKI skorları anlamlı derecede düşüktü (p= 0.04). Glukokortikoid maruziyetinin METS-IR, HOMA-IR veya QUICKI skorlarına etkisi olmadığı izlendi (sırasıyla p=0.410, p=0.583 ve p=0.583). Hipertansif hastaların ortalama HOMA-IR ve METS-IR skorları, hipertansif olmayanlara kıyasla anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla p=0.009 ve p<0.001). Çok değişkenli analizlerde, HT ile hem HOMA-IR hem de METS-IR indeksleri anlamlı bir ilişki gösterdi (p=0.002 her ikisi için). Yaşın HT gelişimi üzerinde önemli bir faktör olduğu, yıllık %7 risk artışına yol açtığı gözlenmiştir (p=0.042). Sonuç: Çalışmamızda HT sıklığının RA hastalarında anlamlı derecede yüksek olduğu ve glukokortikoid kullanımı veya hastalık aktivite durumundan bağımsız olarak METS-IR skorlarının anlamı derecede yüksek olduğunu gösterilmiştir. METS-IR skorunda meydana gelen her bir birimlik artış, RA hastalarında HT gelişme riskinde %15'lik bir artışa neden olmaktadır. METS-IR, bu açıdan HT için pratik bir öngörü aracı olabilir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
METS-IR, Romatoid artrit, Hipertansiyon, İnsülin direnci, HOMA-IR, Metabolik indeksler
Kaynak
Turkish Journal of Clinics and Laboratory
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
15
Sayı
3
