Yazar "Yener, Selvi" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim
    Öğe
    Investigation of the Factors Associated with Mortality in Catheter-Related Bloodstream Infections: Five-Year Observation
    (2020) Ince, Nevin; Yekenkurul, Dilek; Çalışkan, Emel; Gürbüz, Ali Rıza; Yener, Selvi
    Aim: Intravenous catheter use can cause various infections ranging from infection at the siteof catheter entry to bacteremia and colonization. The purpose of this study was to identify thecausative micro-organisms, and effects on morbidity-mortality of catheter-related bloodstreaminfections developing over the last five years.Material and Methods: Data for 194 patients who underwent central intravenous catheterinsertion in our hospital’s intensive care unit and other departments between November 2014and August 2019 were analyzed retrospectively. Blood samples taken from the catheter or thecatheter tip, and blood samples collected simultaneously from the peripheral vein wereincluded in the study, and culture results were recorded. Patients’ demographic data and theeffects of the factors identified on morbidity and mortality were subjected to statisticalanalysis.Results: Ninety-two (47.4%) of the 194 patients included in the study were female and 102(52.6%) were male, and mortality rate was 62.4% (n=121). The frequency of underlyingmedical conditions such as asthma, congestive heart failure, and cerebrovascular event, andreceiving treatments such as immunosuppression, transfusion, tracheostomy, nasogastric tube,and mechanical ventilation were higher in mortal cases than non-mortal cases. A total of twohundred and forty microorganisms were detected in 194 patients, 121 (50.4%) of which wereGram negative bacteria, while 68 (28.3%) were Gram positive bacteria, and 51 (21.3%) wereCandida species.Conclusion: As a result, it was observed that the advanced age, underlying diseases andpresence of resistant microorganisms were higher in mortal cases.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Multidrug-Resistant Gram-Negative Bacteria Rate and Risk Factors in the Neonatal Intensive Care Unit: A Single-Center Ten- Year Experience
    (Duzce Univ, Fac Medicine, 2023) Cakmak, Hatice Mine; Yekenkurul, Dilek; Sengun, Zehra; Yener, Selvi; Duran, Pelin Kamuran; Davran, Fatih; Kocabay, Kenan
    Objective: Multidrug resistance (MDR) in gram-negative neonatal infections is difficult to manage, and the risk factors differ among different studies. Therefore, we aim to investigate the demographics, mortality, MDR status of gram-negative isolates, and risk factors for MDR gram-negative infections.Methods: We conducted a retrospective single-center study about MDR gram-negative infections in neonates between January 2012-January 2022 at Duzce University Hospital in Turkey. This study evaluates neonates with MDR gram-negative infections' risk factors and clinical features. All analyses were performed using IBM SPSS V23. In addition, univariate analyses and multivariate logistic regression models were studied to determine MDR's risk factors.Results: Of 107 gram-negative bacteria, 41 (38.3%) accounted for Enterobacter, 30 (28%) for Klebsiella pneumonia, and 22 (20.6%) for Escherichia coli. Additionally, 61 (56.5%) were MDR microorganisms. Among the susceptibility tests performed for selected isolates, 41 (77.4%) had resistance to piperacillin, 57 (75%) showed resistance to amoxiclav, and 16 (72.7%) had cefoxitin resistance. In addition, carbapenemase resistance was found in 24 (43.6%) and meropenem resistance in 13 (36.1%). Colistin, aztreonam, and tigecycline resistances were the least frequent. In addition, the following dependent risk factors increased the multidrug resistance risk in gram-negative infections; late-onset sepsis 3.547 fold (p=0.005), use of mechanical ventilation 3.143 fold (p=0.007), blood transfusion 3.587 fold (p=0.013), bronchopulmonary dysplasia 6.702 fold, (p= 0.015) and total parenteral nutrition 5.591 fold (p=0.001), lower gestational age 1.122 (1/0.891) fold (p=0.026), and birth weight 1.001 (1/0.999) fold, (p=0.013). Similarly, antibiotherapy duration was significantly higher in the MDR group than in the non-MDR group.Conclusions: The reported risk factors for MDR in gram-negative neonatal infections are all dependent risk factors. Hence clinicians must be alert to all potential risk factors.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Yoğun bakım ünitelerinde izlenen hastaların rektal sürüntü örneklerinde karbapenem dirençli Klebsiella pneumoniae kolonizasyonunun araştırılması
    (Düzce Üniversitesi, 2019) Yener, Selvi; Çalışkan, Emel
    Klebsiella pneumoniae, Enterobacteriaceae ailesinden Gram negatif, hareketsiz, sporsuz ve kapsüllü bir bakteridir. İnsanlarda üst solunum yolu ve dışkı florasında bulunan bir bakteri olduğu için uygunsuz koşullar karşısında fırsatçı patojen olarak açığa çıkmaktadır. Bu nedenle hastane enfeksiyonlarından sorumlu bir bakteridir. Yoğun bakım veya hastanede uzun süre kalma, yetersiz bağışık yanıt, invaziv araç kullanımı ve çoklu antibiyotik kullanılmasının dirençli suşların oluşmasını kolaylaştırdığı bilinmektedir. Karbapenem dirençli Klebsiella pneumonaie (KDKP) enfeksiyonlarının önlenmesinde rektal sürüntü örneklerinin taranarak pozitif hastaların izole edilmesi önerilmektedir. Bu çalışmada, yoğun bakım ünitelerinde 72 saat ve üzeri yatışlarda hastaların laboratuvara gönderilen rutin rektal sürüntü örneklerinde KDKP suşlarının araştırılması, hastaların risk faktörlerinin kolonizasyon ile ilişkisinin değerlendirilmesi ve elde edilen sonuçlar ile alınması gereken tedbirler konusunda yol gösterici olunacağı düşünülmüştür. Çalışmada Kasım 2014 Kasım 2015 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi yoğun bakım ünitelerinde, 72 saat ve üzeri süre ile yatan ve yatışları devam eden hastalardan alınan rektal sürüntü örnekleri retrospektif olarak incelenmiştir. Mikrobiyoloji laboratuvarına rutin olarak gönderilen 190 hastadan alınan 287 rektal sürüntü örneği, Eosine Methylen Blue (EMB) agar ve % 5 koyun kanlı agara ekildikten sonra 36°C' de inkübe edilmiştir. Besiyerinde üreyen Gram negatif bakterilerin identifikasyonu konvansiyonel yöntemler ve/ veya Vitek 2 otomotize sistem ile yapılmıştır. Klebsiella pneumoniae olarak saptanan suşların imipenem, meropenem ve ertapenem duyarlılığı disk diffüzyon yöntemi ile incelenerek dirençli suşlar agar gradient test ve/veya vitek 2 otomotize sistem ile değerlendirilmiştir. Hastalara ait veriler, hastane otomasyon sistemi ve/veya dosya taraması ile tespit edilmiştir. Sonuç olarak, çalışmamızda kan transfüzyonu uygulanması, total paranteral nutrisyon uygulaması ve glikopeptid grubu antibiyotik kullanımının KDKP kolonizasyonu açısından önemli risk faktörleri olduğu saptanmıştır. Santral venöz kateter uygulamasının ise yenidoğanlar için KDKP kolonizasyonunda ayrı bir risk oluşturduğu görülmüştür. Dirençli bakteri kolonizasyonlarını önlemek için gerekli tedbirlerin alınması, hasta izolasyonlarının sağlanması ve eğitimlerin düzenli olarak yapılması gerekmektedir.