Yazar "Titiz, Hafize" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 12 / 12
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Association of "Controlling Nutritional Status Index'' and "Prognostic Nutritional Index'' with intensive care unit survival in elderly patients(Springer, 2016) Köş, Mehmet; Titiz, Hafize; Öneç, Birgül; Soysal, Tuba; Kutlucan, Ali; Emen, S. Şahiner; Kutlucan, LeylaObjectives: Providing proper nutritional support for the intensive care unit (ICU) patients is only possible with assessment of malnutrition. In this study, we aimed to evaluate associations between nutritional indexes which were developed to assess malnutrition using blood parameters, and survival among elderly patients in the ICU. Patients and methods: Patients older than 65 years of age and monitored in the ICU, were retrospectively screened with nutritional indexes in order to assess the nutritional status. Each patient was evaluated with both "Controlling Nutritional Status Index'' (CONUT) which includes albumin, total cholesterol, total lymphocyte counts, and "Prognostic Nutritional Index'' (PNI) which includes only albumin beside total lymphocyte count. Results: Two hundred twenty five patients were enrolled in this study. Median age was 79 (range: 65100). One hundred and eleven (49.3%) patients died during intensive care follow-up. CONUT and PNI scores displayed significant differences between patients who died and who were discharged (P = 0.02 and P = 0.03, respectively). Kaplan-Meier analysis revealed that high CONUT (>= 5) and low PNI (<40) scores were associated with intensive care unit survival but statistical significance was not provided for PNI (P = 0.04 and P = 0.06, respectively). Conclusion: Both CONUT and PNI indexes seems associated with survival but only CONUT score provides statistically significant prognostic information and may serve as a cost-effective nutritional assessment tool in elderly patients. Because this association did not retain its significance on multivariate analysis, the validity of this index in elderly patients should be further evaluated by prospective studies including larger samples. (C) 2015 Elsevier Masson SAS and European Union Geriatric Medicine Society. All rights reserved.Öğe Comparison of Serum Lipid Levels in Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Lung Cancer(Derman Medical Publ, 2015) Köş, Mehmet; Soysal, Tuba; Aydın, Leyla; Titiz, Hafize; Köş, Fahriye Tuğba; Ünlü, NisaAim: Relationship between serum lipid level in chronic obstructive lung disease (COLD) and lung cancer was not well documented. In our study we planned to compare serum lipid levels (Total Cholesterol-TC, low density lipoprotein cholesterol-LDL-C, trigliseride-TGL, and high density lipoprotein cholesterol-HDL-C) in these common diseases. Material and Method: We evaluated 100 patients and 50 control group retrospectively. We enrolled the lipid parameters before any medical treatment start. Student's t-test and one-way ANOVA test was used for comparison of the patient characteristics and mean cholesterol level. Results: TC levels were higher in COLD disease than lung cancer group but not statistically significant. TGL levels were higher in lung cancer group than COLD and control group but this was also not statistically significant. Mild-moderate degree COLD patients had lower HDL-C than severe COLD patients (p=0.02). But TC and TGL levels were lower in severe COLD pateints. Small cell lung sancer and non-small lung cancers had statistically significantly lower TC and TGL levels (respectively p=0.04 and p=0.02). Discussion: We estimated that lipid leves of at the beginning of COLD were decreased to provide lipid necessity in cancer tissue due to tumor rapid cell proliferation in cancer, tumor cachexia and increased nutrition problems when developed lung cancer. Larger prospective studies are required to more accurate assessment this issue.Öğe Dahiliye yoğun bakımdaki yaşlı ve çok yaşlı hastaların klinik özelliklerinin karşılaştırılması(2015) Köş, Mehmet; Titiz, Hafize; Öneç, Birgül; Soysal, Tuba; Aydın, Yusuf; Kutlucan, LeylaAmaç: Genel nüfustaki yaş ortalamalarındaki artış yoğun bakıma ihtiyaç duyan hasta popülasyonuna da yansımaktadır. Yaşla birlikte eşlik eden hastalıkların artması bu hastaların takibinde ayrıca dikkat edilmesi gereken bir konudur. Biz de medikal yoğun bakım (YB) ünitemizde takip edilen yaşlı (65-79 yaş) ve çok yaşlı (80 yaş üstü) gruptaki hastalarımızın klinik ve laboratuvar özelliklerini karşılaştırdık.Yöntemler: 65 yaş ve üstü YB hastalarının klinik ve laboratuvar verileri retrospektif olarak tarandı. Hastaların komorbiditeleri 19 hastalık ağırlıklı Charlson Comorbidity Index (CCI) ile değerlendirildi.Bulgular: Çalışmaya 231 yaşlı ve 216 çok yaşlı hasta alındı. Her iki hasta grubunda da pulmoner hastalıklar YB'ye en sık primer alınış sebebiydi. Yine her iki grupta da hipertansiyon ve kalp yetmezliği en sık komorbid hastalıklardı. Çok yaşlı hasta grubunda CCI skoru 3 olanların sayısı daha fazla idi. Takip süresince gruplar arasında medyan YB-sağkalım açısından fark saptanmazken 30 gün ve üzerindeki YB takiplerinde ise median YB-sağkalım yaşlı hastalarda 81 gün (%95 CI: 48,8-113,2) iken çok yaşlı hastalarda 41 gün (%95 CI: 36,6-45,4) idi (p0,009).Sonuç: 65 yaşın üzerindeki hastalarda artan yaşın YBsağ kalımlarında primer faktör olmadığını saptadık. Ancak yoğun bakımda uzun süreli yatışlarda artan yaş kısa sağ kalımla ilişkili olabilir.Öğe THE EFFECT OF ANEMIA AND RED CELL TRANSFUSIONS ON MORTALITY IN YOUNG AND ELDERLY INTENSIVE CARE PATIENTS WITH NOSOCOMIAL INFECTION(Pergamon-Elsevier Science Ltd, 2014) Kutlucan, Leyla; Kutlucan, Ali; Kandiş, Hayati; Titiz, Hafize; Şenocak, Elif; Baştürk, Abdulkadir; Geyik, M.…Öğe THE EFFECTS OF ANEMIA AND RED CELL TRANSFUSION ON THE RISK OF MORTALITY AMONG GERIATRIC AND NON-GERIATRIC PATIENTS WITH HOSPITAL-ACQUIRED INFECTIONS IN AN INTENSIVE CARE UNIT(Gunes Kitabevi Ltd Sti, 2015) Kutlucan, Leyla; Kutlucan, Ali; Baştürk, Abdulkadir; Kandiş, Hayati; Titiz, Hafize; Şenocak, Elif; Ankaralı, HandanIntroduction: This study aimed to investigate the effects of anemia and red blood cell transfusion on the risk of mortality in geriatric and non-geriatric Intensive Care Unit patients with Hospital-Acquired Infection. Materials and Method: This study included 546 patients aged >= 18 years; from these, 112 patients had Hospital-Acquired Infection. Results: Among the patients aged >= 65 years with Hospital-Acquired Infection who were treated in the medical Intensive Care Unit, the risk of mortality was significantly increased in patients with anemia or history of diabetes; in patients who were intubated or in patients with neurological disorders or respiratory failure. Although the abovementioned factors increased the risk of mortality in the elderly, the same relationship was not observed in patients aged<65 years. In addition, blood transfusion did not increase the risk of mortality in patients belonging to both the age groups. Conclusion: We conclude that in geriatric Intensive Care Unit patients with Hospital-Acquired Infection, anemia increases the risk of mortality but red cell transfusion does not affect the risk of mortality.Öğe The effects of anemia and red cell transfusion on the risk of mortality among geriatric and non-geriatric patients with hospital-acquired infections in an intensive care unit(Geriatrics Society, 2015) Kutlucan, Leyla; Kutlucan, Ali; Baştürk, Abdulkadir; Kandiş, Hayati; Titiz, Hafize; Şenocak, Elif; Ankaralı, HandanIntroduction: This study aimed to investigate the effects of anemia and red blood cell transfusion on the risk of mortality in geriatric and non-geriatric Intensive Care Unit patients with Hospital- Acquired Infection. Materials and Method: This study included 546 patients aged ?18 years, from these, 112 patients had Hospital-Acquired Infection. Results: Among the patients aged ?65 years with Hospital-Acquired Infection who were treated in the medical Intensive Care Unit, the risk of mortality was significantly increased in patients with anemia or history of diabetes, in patients who were intubated or in patients with neurological disorders or respiratory failure. Although the abovementioned factors increased the risk of mortality in the elderly, the same relationship was not observed in patients aged<65 years. In addition, blood transfusion did not increase the risk of mortality in patients belonging to both the age groups. Conclusion: We conclude that in geriatric Intensive Care Unit patients with Hospital-Acquired Infection, anemia increases the risk of mortality but red cell transfusion does not affect the risk of mortality. © 2015, Geriatrics Society. All rights reserved.Öğe Genç sağlıklı kişilerde kısa dönem sigara kullanımının metabolik sendrom arametreleri üzerine etkisi(2014) Aydın, Yusuf; Acar, Emel; Titiz, Hafize; Önder, Elif; Gür, MücahitAmaç: İnsülin direnci, vücuttaki dokuların insülinin etkis ine karşı duyarlılıklarında azalma olması durumudur. Obezite, ileri yaş, sedanter yaşam ve sigara içiciliği insülin direncinde artışa yol açan faktörlerdir. Çalışmamızda genç yaştaki, sağlıklı bireyler de sigara içiciliği ile insulin direnci ve diğer metabolik sendrom parametreleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem : Bu çalışmaya, Şubat 2009 - Temmuz 2009 tarihl eri arasında Düzce Üniversitesi Dahiliye Polikliniğine başvuran 100 kişi (50 sigara içen, 50 içmeyen) alındı. Çalışmaya alı nan bireylerin bel/kalça oranı, vücut kitle indeksi, sistolik ve diyastolik kan basıncı, trigliserid, LDL kolesterol, HDL kolesterol, açlık kan şekeri, insülin, HbA1c ölçümleri yapı ldı. HOMA-IR değerleri hesaplandı. Bulgular: Her iki grup arasında yaş, vücut kitle indeksi, sistolik ve diyastolik tansiyon, trigliserid, LDL kolesterol, açlık kan şekeri, insülin, HbA1c ve HOMA-IR değerleri benzerdi (p0.05). Sigara içenlerde HDL kolesterol seviyesi sigara içmeyenlere göre istatistiksel olarak anlamlı düze yde d üşük bulundu Sonuç : Çalışmamız kısa süreli sigara içimi ile insülin direnci arasında bir ilişkinin olmadığını göstermiştir. Sigara kullan ılan süre ve miktar arttığında ise insülin direnci gelişme ktedir.Öğe Geriatrik yaşta ürogenital enfeksiyon sonucu gelişen mortal seyreden bilateral psoas apsesi(2013) Kutlucan, Ali; Celbek, Gökhan; Titiz, Hafize; Yılmaz, Abdurrezak; Kır, Seher; Aydın, YusufPsoas apsesi nadir rastlanan, tanısı zor ve geç konulan bir durumdur. Primer ve sekonder olarak sınıflandırılır. Erişkin hastalarda üriner sistem enfeksiyonlarına sekonder psoas apsesi gelişmesi nadir bir durumdur. Olgumuz 79 yaşında erkek hasta, ürosepsis tanısıyla yatırıldı. Uygun antibiyotik tedavisine rağmen genel düşkünlük hali, hipotansiyon ve ateş kliniği devam etti. Çekilen batın bilgisayarlı tomografide bilateral iliopsoas kasında retroperitoneal alana kadar uzanım gösteren apseler izlendi. İliopsoas apselerine perkütan yolla drenaj kateteri yerleştirildi. Kontrol tomografide batın içinde yaygın kistik-apse odakları saptandı. Cerrahi drenaj için hazırlanırken gelişen ani kardiak arrest nedeniyle hasta exitus oldu. Psoas apsesi özgün olmayan klinik bulguları ve nadir görülen bir durum olması nedeniyle tanısı geciken, yanlış tanılar ile mortalite oranı yükselen ve apse drenajı yapılmayan vakalarda mortalite oranı %100'e ulaşan bir durumdur.Öğe Medication Adherence in Patients with Diabetes Who Are Being Treated in a University Hospital Endocrinology Department(2019) Matda, Atilla Senih; Yılmaz, Muammer; Titiz, Hafize; Delibaş, HaticeObjective: This study aims to investigate knowledge and motivation levels of diabetic patients related to medication adherence, and the factors effecting medication adherence. Methods: Study sample in this descriptive type of study consists of 85 patients who applied to Endocrinology outpatient clinic of a university hospital, have been diagnosed with diabetes mellitus at least one year before and volunteered to participate in the study. A survey questioning personal information, sociodemographical properties and daily habits, and "Modified Morisky Adherence Scale" were performed on all patients by face-to-face interview. Analysis of data was carried out on SPSS 15.0 software using chi-square, Fischer's exact chi-square and Student t tests. Results: Mean age of the participants was 55.58 ±13.35; fifty six (65.9%) of them were women. Fifty five (65.9%) patients stated they were paying attention to eat regular meals and balanced diet, 30 (35.3%) patients stated they were exercising regularly. For medication adherence, 64 (75.3%) patients were determined to have high motivation level, 76 (89.4%) patients were determined to have high knowledge level. Those who paid attention to regular meals and balanced diet had significantly higher motivation and knowledge levels. Conclusions: Since diabetes medications require dietary regulation, it is important that patients are encouraged to pay attention for eating regular meals and have balanced diet. Education of patients and their relatives to enhance their motivation would be beneficial for developing habits to adhere to their medications.Öğe MORTAL BILATERAL PSOAS ABSCESS CAUSED BY UROGENITAL INFECTION IN GERIATRIC AGE(Gunes Kitabevi Ltd Sti, 2013) Kutlucan, Ali; Celbek, Gökhan; Titiz, Hafize; Yılmaz, Abdurrezak; Kır, Seher; Aydın, YusufPsoas abscess (PA) is a rare condition which is difficult to diagnose, so its diagnosis may be delayed. It is classified as primary and secondary psoas abscess. In adult patients, PA caused by urinary tract infections is a rare entity. Our case, a 79 year old male patient was hospitalized with a diagnosis of urosepsis. In his follow-up despite the appropriate antibiotic therapy the symptoms of fever, hypotension and general weakness persisted. Abdominal computed tomography, showed bilateral iliopsoas muscle abscesses extending to the retroperitoneal area. Percutaneous drainage catheters were inserted into iliopsoas abscesses. Control computed tomography revealed disseminated cystic-abscess centers in the abdomen. During preoperative management for surgical drainage of abscesses, the patient died due to a sudden cardiac arrest. Psoas abcesess is an entity, with delayed diagnosis because of its nonspecific clinical features and infrequency. Its mortality rate is high due to misdiagnosis and may even reach upto 100% in the absence of abscess drainage.Öğe Primer ve cerrahiye bağlı boş sella olgularında ön hipofiz hormon yetersizliği ve hayat kalitesi üzerine etkileri(Düzce Üniversitesi, 2015) Titiz, Hafize; Aydın, YusufÖZET Giriş: Primer boş sella (PBS) sıklıkla nöroradyolojik araştırmalar esnasında rastlantısal olarak tespit edilmektedir. PBS ile takip edilen hastaların hipofizer fonksiyonları sıklıkla normal olmakla birlikte farklı derecelerde hipopituitarizmin neden olduğu ciddi klinik bulgulara da rastlanabilmektedir. Post-operatif boş sella (POBS), günümüzde hipofizer yetmezlik vakalarının çoğunluğunu oluşturmakla birlikte, daha çok hipofizer tümör ve bunun tedavisine bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Bu çalışmada amacımız parsiyel boş sella, total boş sella ve POBS ile takip edilen hastalarda hormon eksiklik tiplerinin ortaya konulması, hayat kalite anketi ile hayat kalitesinin değerlendirilmesi, boş sellaya yol açabilecek etyolojik faktörlerin değerlendirilmesidir. Yöntem: Çalışmaya Düzce Üniversitesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniğine Ocak 2012- Aralık 2014 tarihleri arasında başvuran, ortalama yaşı 50.90±15.12 olan 49 kadın ve 26 erkek boş sella saptanan hasta alınmıştır. Hormonal ve radyolojik değerlendirme için kontrollerine gelmeyen hastalar, onsekiz yaşından küçük olanlar ve kronik böbrek yetmezliği olanlar çalışmamıza alınmadı. Tüm hastaların kemik mineral dansitometresi ölçüldü. Sözlü ve yazılı onamlarının alınmasının ardından Short Form 36 (SF-36) uygulandı. Hastaların bazal ön hipofiz hormonları ve bunların periferik hormon düzeyleri incelendi. Hipotalamo-hipofiz-adrenal aksın ve büyüme hormonu (BH) rezervinin değerlendirilmesinde hastalara İnsulin tolerans testi (İTT) uygulandı. Testin kullanılması kontrendike olduğu durumlarda hastalara standart ACTH stimülasyon testi yapıldı. Hastalar hipofiz manyetik rezonans (MR) sonuçlarına göre (hipofiz bez kalınlığı ? 3 mm ve sella'nın < 50% nın serebrospinal sıvı ile dolu olanlar parsiyel boş sella, hipofiz bez kalınlığı ? 2 mm ve sella'nın > 50% nın serebrospinal sıvı ile dolu olanlar boş sella, operasyona sekonder boş sella) üç gruba ayrıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan olgular MR bulgularına göre parsiyel boş sella (Grup 1), total boş sella (Grup 2) ve POBS (Grup 3) olacak şekilde üç gruba ayrıldı. Grup 1 deki 9 (26.5%) hastada herhangi bir hormone eksikliğine rastlanmazken, Grup 2'de 15 (75%) olguda, Grup 3'te 10 (47.6%) olguda ve Grup 1'de 7 (20.6%) olguda panhipopituitarizm tespit edildi. Panhipopituitarizm oranı Grup 2'de diğer iki gruba oranla anlamlı derecede yüksekti. SF-36 sonuçlarını değerlendirdiğimizde Grup 3'te fiziksel rol kısıtlılığı puan ortalaması Grup 1ve Grup 2 ortalamalarından anlamlı derecede yüksek bulunurken (sırasıyla p<0.001; p=0.043); Grup 1'in genel sağlık puan ortalaması diğer iki gruplarının ortalamalarından anlamlı derecede düşük bulunmuştur (sırasıyla p değerleri 0.019; 0.002). Sonuçlar: Parsiyel boş sella ve POBS nedeniyle takip ettiğimiz hastaların bir kısmında hormon eksikliğine rastlanmazken, total boş sella ile takip edilen olguların %75'inde panhipopituitarizm mevcuttu. Ayrıca total boş sella olgularının tümünde en az bir hormon eksikliği tespit edildi. Total boş sella ile takip edilen bayan olguların femur T skorları, parsiyel boş sella ile takipli bayan olgulardan anlamlı derecede düşük olarak bulunurken, erkek olgular arasında farklılık tespit edilmedi. Boş sella (parsiyel ve total) ve POBS nedeniyle takipli olgularda hayat kalitesi belirgin azalmakla birlikte, genel sağlık algısı ve fiziksel rol kısıtlılığında boş sella grupları arasında da farklılıklar mevcuttu.Öğe
