Yazar "Soylu, Veysel Garani" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim
    Öğe
    Fibrin Glue'in İntraabdominal Adezyon Oluşturma Potansiyeli: Deneysel Çalışma
    (2017) Soylu, Veysel Garani; Kaptanoğlu, Buğra; Akgün, Yusuf Akif; Tuncal, Salih; Barlas, Aziz Mutlu; Celepli, Pınar; Ertaş, Ertuğrul
    AMAÇ: Çalışmamızda abdominal operasyon yapılan sıçanlarda, hemostatik ajan olarak kullanılan Fibrin Glue(Tisseel)'nin operasyon sonrası intraabdominal adezyon oluşturma potansiyelini değerlendirdik.GEREÇ VE YÖNTEMLER: SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde planlanan çalışmada, 30 (otuz) adet Wistar Albino cinsi dişi rat kullanıldı. Ratlar randomize olarak, 10'ar ratdan oluşan 3 gruba ayrıldı. Sham grubuna; laparotomi çekumun dışarı alınması ve yeniden batına gönderilmesi işlemi uygulandı.Kontrol grubuna; çekal abrazyon karşı peritondan 1x1 cm eksizyon işlemi, Fibrin Glue grubuna ise; çekal abrazyon karşı peritondan 1x1 cm eksizyon ve çekum üzerine Figrin Glue uygulaması yapıldı. Postoperatif 21. Günde ratlar yüksek doz anestezik verilerek sakrifiye edildi. Laparotomi esnasında adezyon skorlaması; yaygınlık, görünüm ve uygulanan kuvvete karşı direncin temel alındığı adezyon skorlaması; gruplar hakkında bilgisi olmayan bir cerrahi ekip tarafından; yaygınlığın, görünümün ve uygulanan kuvvete karşı direncin temel olarak alındığı bir yöntemle yapıldı. Periton ve çekumdan alınan doku örnekleri histopatolojik incelemeye gönderildi.BULGULAR: Adezyon skoru değerlendirmesinde, tüm gruplar Kruskal -Wallis Testi ile genel karşılaştırıldığında; Sham, Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında istatistiksel anlamlı fark bulundu (p 0.003). Mann-Whitney Testi ile yapılan ikili karşılaştırmalarda; Sham ve Kontrol grupları arasında istatistiksel anlamlı fark olduğu (p 0.013), Sham ve Fibrin Glue grupları arasında da anlamlı fark olduğu görüldü (p 0.001). Ancak Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında anlamlı istatistiksel fark bulunmadı (p0.05). Fibrin Glue grubunun adezyon skor ortalaması, Kontrol grubundan daha yüksek idi. Histopatolojik değerlendirme sonuçları için tüm gruplar Kruskal-Wallis Testi ile genel karşılaştırıldığında; Sham, Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında inflamasyon ve fibrozis açısından anlamlı fark olduğu (Fibrozis için p0.001, inflamasyon için p0.014) tespit edildi. Mann-Whitney Testi ile ikili grup karşılaştırılmalarında; Sham ve Kontrol grubu arasında anlamlı fark görüldü (inflamasyon için p0.022, fibrozis için p0.001), Sham ve Fibrin Glue grupları arasında da anlamlı fark görüldü( inflamasyon için p0.006, fibrozis için p0.002). Kontrol ve Fibrin Glue grupları arasında anlamlı fark yoktu (p0.05). Ancak, Fibrin Glue grubundaki inflamasyon ve fibrozis skor ortalamaları Kontrol grubundaki değerlerden daha yüksek idi. SONUÇ: Fibrin Glue (Tisseel)'nun intraabdominal yapışıklık oluşturma potansiyeli deneysel olarak değerlendirilmiş, makroskobik ve mikroskobik olarak yapılan karşılaştırmalarda; Sham, Kontrol grubu ve Fibrin Glue (Tisseel) grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Ancak, insanlardaki abdominal cerrahilerde olası adezyon potansiyelinin değerlendirilebilmesi için denek sayısının fazla olduğu daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz.