Yazar "Kement, Metin" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Akut hepatit C hastalarımızın tedavi sonuçları
    (2024) Pekok, Abdullah Umut; Yabalak, Ahmet; Özkan, Sedef Tavukçu; Kement, Metin; Pekok, Mehmet; Pekok, Berfin Sude
    Amaç: Akut hepatit C virüs (HCV) enfeksiyonu tanısı, çoğunlukla asemptomatik seyrettiği için genel olarak bilinen bir risk teması olan hastalarda takip sırasında konulabilmektedir. Akut HCV enfeksiyonunun en erken göstergesi artmış HCV-RNA'dır. Anti-HCV serokonversiyonu da akut enfeksiyonun en güçlü kanıtıdır. Kronikleşme riski en az %80'dir. Akut HCV enfeksiyonu, yüksek kronikleşme oranı nedeniyle tedavi alternatifleri açısından yakından izlenmelidir. Akut viral hepatit C'de 8-12 hafta sonra spontan iyileşme görülebilmektedir. Bu nedenle spesifik tedaviye başlamak için 8-12 hafta beklenmesi önerilmektedir. Bu çalışma, kendi kliniğimizde akut HCV tanısı ile takip ettiğimiz hastaların verilerini değerlendirerek akut viral hepatit C’de en uygun tedavi başlama zamanını saptamak ve pegile-interferon (peg-IF) alfa 2a’nın akut viral hepatit C vakaları üzerindeki etkisini değerlendirmek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: 2005-2015 yılları arasında kliniğimizde akut viral hepatit C tanısı alan hastaların verileri değerlendirildi. Bulgular: Akut viral hepatit C'li 12 hasta kliniğimizde takip edildi. Olguların 12'si de erkek olup, yaş ortalaması 38,8 ± 7 (aralık, 25-50) yıl idi. 8-12 haftalık takip sonrasında üç hastamızda spontan düzelme gözlendi (HCV-RNA PCR ile negatif, AST-ALT değerleri normaldi). Akut HCV tanısından üç ay sonra, spontan düzelme olmayan dokuz hastaya pegile interferon alfa 2a 180 mcg (1x1/hafta sc) başlandı ve altı ay tedavi uygulandı. 6 aylık ve 2 yıllık takiplerinde tedavi yanıtı%100’dü. Sonuç: Akut HCV enfeksiyonunda tanı konulduktan sonra spontan viral temizlenme için 8-12 hafta beklenmelidir. Akut viral hepatit C ilk üç ayda düzelmezse spesifik tedavi açısından değerlendirilmelidir.8-12 hafta sonra spontan viral klirens gelişmeyen hastalarda pegile interferon alfa 2a alternatif tedavide düşünülebilir.
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Yoğun Bakım Ünitemizde Candida Skoru ve Candida Kolonizasyon İndeksi'nin Kandidemi İnsidansındaki Azalmaya Etkisinin Karşılaştırılması
    (Ege University, 2024) Pekok, Abdullah Umut; Yabalak, Ahmet; Özkan, Sedef Tavukçu; Kement, Metin; Pekok, Mehmet; Pekok, Berfin Sude
    Aim: Since candidemia is an important cause of mortality and morbidity in hospitals, especially in intensive care units (ICU), those hospitalized in the ICU; In patients with risk factors such as invasive device use and undergoing abdominal surgery, early empirical antifungal therapy is recommended to reduce mortality according to the results of candida score (CS) and candida colonization index (CCI). In this study, the data of the patients who were followed up in the ICU, who were started on empirical treatment according to KS and CCI, were evaluated and their effects on the incidence of candidemia were analyzed. Method: Cultures taken from 100 patients hospitalized in the intensive care unit where adult patients were followed between 01.06.2018 and 01.08.2021 were examined. While investigating the colonization index of each patient, swab samples were taken once during the hospitalization from five main sites: mouth, nose, skin, perineum, and catheter. Samples taken with sterile swabs were inoculated on Sabouraud dextrose agar (SDA) plates and the plates were incubated at 35°C for 48 hours. The yeast colonies formed were defined according to their microscopic appearance and biochemical properties. CCI and CS of the patients were evaluated and fluconazole prophylaxis was started in patients with KS ?3 or CCI ?0.5. Results: A total of 500 culture samples from 100 non-neutropenic adult patients were analyzed (Mean of 5 cultures/patient). No growth was detected in any of the samples in 32 (32 %) of 100 patients, and growth was detected in at least one of the samples taken from 68 patients (68 %). Reproduction was detected from a total of 118 samples. Of the yeasts, 104 were identified as Candida albicans, 10 as Candida glabrata and 4 as Candida inconspicua. CS? 3 and CCI ?0.5 in 11 (11%) patients, and CS?3, CCI