Yazar "Atabey, Cem" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Lomber spinal cerrahi sonrası ağrının azaltılmasında en ekonomik yöntem: Soğuk kompresyon uygulaması
    (2016) Atabey, Cem; Zorlu, Emre; Kurt, Hüseyin; Göçmen, Selçuk; Ünsal, Dilek; Dinç, Cem; Demircan, Mehmet Nusret
    Giriş: Insanlığın var olduğu dönemden günümüze, ağrı ve onun tedavisi tıbbın en önemli konusu olmuştur. Ağrı tedavisi için birçok yöntem uygulanmıştır. Spinal cerrahide tedavinin temel amacı da hastanın ağrısını geçirmek, günlük aktivitesine en kısa sürede dönmesini sağlamaktır. Ancak uygulanan tedaviden bağımsız olarak postoperatif şiddetli ağrı ortaya çıkar. Özellikle paravertebral kaslarda otomatik ekartörlerin uzun süreli kullanımı ve inflamatuar doku yanıtı bunda etkilidir. Bu sebeple postoperatif kuvvetli nonsteroid ve narkotik analjezikler kullanılmak zorunda kalınmaktadır. Uygulanan tedavilerin yan etkileri dışında mali açıdan da bir başka problemi yanında getirmektedir. Amaç: Yumuşak doku travmalarında ağrı ve ödemi azaltmak için buz tedavisi uygulaması bilinen çok eski bir yöntemdir. Bizde bu çalışmamızda hastaların uzamış paravertebral kas ekartasyonuna bağlı postoperatif ağrılarını soğuk kompresyon uygulaması ile azaltmayı, hasta memnuniyetini arttırmayı ve verilen ilaç dozlarını azaltmayı hedefledik.Metot: Kliniğimizde lomber spinal cerrahi yapılmış 60 hasta üzerinde randomize prospektif klinik çalışma yaptık. Cerrahi süresi, paravertebral kas ekartasyon süresi, nonsteroid veya narkotik analjezik kullanımı kaydedildi. Ağrı seviyeleri VAS skorlama yöntemi ile ölçüldü. Grup1 hastalara postoperatif 3 gün süreyle günde 4 defa 20 dakikalık seanslar halinde soğuk kompresyon uygulandı. Soğuk kompresyon uygulaması; piyasadan temin edilmiş olan 300g' lık standart buz aküleriyle, hasta lateral dekübit pozisyonda iken cerrahi yara yeri pansumanı üzerinden bilateral paravertebral kasları kapatacak şekilde lokal uygulandı. Grup 2 (kontrol grubu) hastalar sadece medikal tedavi aldı. Postoperatif VAS24, VAS48, VAS72 değerleri körleme olarak kaydedildi.Sonuç: Çalışma ve Kontrol gruplarının VAS0 değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur (p 0,05).Gruplar arası VAS24-48-72 değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardır (p 0,05). Uzamış paravertebral kas ekartasyonuna bağlı gelişen postoperatif bel ağrılarının tedavisinde soğuk kompresyon uygulaması basit, ucuz, güvenli ve etkili bir yöntem olup hastaların postoperatif ağrılarını ve narkotik analjezik ihtiyaçlarını azaltmaktadır. Spinal cerrahinin farklı uygulamalarında bu metot denenebilir
  • Küçük Resim
    Öğe
    Lomber spinal cerrahi sonrası ağrının azaltılmasında en ekonomik yöntem: Soğuk kompresyon uygulaması
    (Gulhane Medical School, University of Health Sciences, 2016) Atabey, Cem; Zorlu, Emre; Kurt, Hüseyin; Göçmen, Selçuk; Ünsal, Dilek; Dinç, Cem; Demircan, Mehmet Nusret
    İnsanlığın var olduğu dönemden günümüze, ağrı ve onun tedavisi tıbbın en önemli konusu olmuştur. Ağrı tedavisi için birçok yöntem uygulanmıştır. Spinal cerrahide tedavinin temel amacı da hastanın ağrısını geçirmek, günlük aktivitesine en kısa sürede dönmesini sağlamaktır. Ancak uygulanan tedaviden bağımsız olarak postoperatif şiddetli ağrı ortaya çıkar. Özellikle paravertebral kaslarda otomatik ekartörlerin uzun süreli kullanımı ve inflamatuar doku yanıtı bunda etkilidir. Bu sebeple postoperatif kuvvetli nonsteroid ve narkotik analjezikler kullanılmak zorunda kalınmaktadır. Uygulanan tedavilerin yan etkileri dışında mali açıdan da bir başka problemi yanında getirmektedir. Amaç: Yumuşak doku travmalarında ağrı ve ödemi azaltmak için buz tedavisi uygulaması bilinen çok eski bir yöntemdir. Bizde bu çalışmamızda hastaların uzamış paravertebral kas ekartasyonuna bağlı postoperatif ağrılarını soğuk kompresyon uygulaması ile azaltmayı, hasta memnuniyetini arttırmayı ve verilen ilaç dozlarını azaltmayı hedefledik. Metot: Kliniğimizde lomber spinal cerrahi yapılmış 60 hasta üzerinde randomize prospektif klinik çalışma yaptık. Cerrahi süresi, paravertebral kas ekartasyon süresi, nonsteroid veya narkotik analjezik kullanımı kaydedildi. Ağrı seviyeleri VAS skorlama yöntemi ile ölçüldü. Grup1 hastalara postoperatif 3 gün süreyle günde 4 defa 20 dakikalık seanslar halinde soğuk kompresyon uygulandı. Soğuk kompresyon uygulaması; piyasadan temin edilmiş olan 300g’ lık standart buz aküleriyle, hasta lateral dekübit pozisyonda iken cerrahi yara yeri pansumanı üzerinden bilateral paravertebral kasları kapatacak şekilde lokal uygulandı. Grup 2 (kontrol grubu) hastalar sadece medikal tedavi aldı. Postoperatif VAS24, VAS48, VAS72 değerleri körleme olarak kaydedildi. Sonuç: Çalışma ve Kontrol gruplarının VAS0 değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur (p>0,05).Gruplar arası VAS24-48-72 değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardır (p<0,05). Uzamış paravertebral kas ekartasyonuna bağlı gelişen postoperatif bel ağrılarının tedavisinde soğuk kompresyon uygulaması basit, ucuz, güvenli ve etkili bir yöntem olup hastaların postoperatif ağrılarını ve narkotik analjezik ihtiyaçlarını azaltmaktadır. Spinal cerrahinin farklı uygulamalarında bu metot denenebilir.