Yazar "Altundal, Muhammet Musa Bekir" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 1 / 1
  • Küçük Resim Yok
    Öğe
    Toplum kökenli pnömoni tanısıyla yatırılmış hastaların balgam kültür sonuçlarının değerlendirilmesi ve üreyen etkenlerin yatış süresi ile ilişkisi
    (Düzce Üniversitesi, 2024) Altundal, Muhammet Musa Bekir; Güleç Balbay, Ege
    Amaç: Toplum kökenli pnömoni (TKP), yeni antibiyotikler ile tedavi ve immünizasyon yöntemlerindeki gelişmelere rağmen tüm dünyada en önemli mortalite ve morbidite nedenlerinden biri olmaya devam etmektedir. Ülkemizde TKP olgularını kapsayan çalışmalara bakıldığında, etiyolojik ajan saptama oranlarının %21-62.8 arasında değiştiği görülmektedir. Bu çalışmada bir üniversite hastanesinde TKP tanısı ile yatırılmış hastalarda balgam kültür sonuçlarının değerlendirilmesi ve etkenlerinin yatış süresi ile ilişkisini araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Ekim 2022- Kasım 2023 tarihleri arasında Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Göğüs Hastalıkları Kliniği'nde TKP tanısı ile yatarak tedavi gören hastaların verileri prospektif olarak değerlendirildi. İstatistiksel değerlendirmeler için SPSS 22 ve R version 4.1.1 programları kullanıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 71.3±14.1 olan 298 hastanın %67.1'i erkekti. Hastaların %73.8'i balgam kültür örneği verebilmişti. Kültür örneği verenlerin %45.5' inin sonucu pozitifti. Kültür üremesi olan 100 hastada en sık etkenler sırası ile Pseudomonas Aeruginosa (%21), Klebsiella Pneumoniae (%17), Escherichia Coli (%6), ve Stafilokokus Aureus (%6) idi. Kültür üremesi görülen grupta yatış süresi üreme görülmeyen gruba göre anlamlı düzeyde daha yüksekti (p<0.05). Kültür sonucu pozitif olan ve olmayan grupta akut faz reaktanları (CRP, WBC) bakımından anlamlı düzeyde fark yoktu (p>0.05). Kültür sonucu pozitif olan hastalarda pnömoni ağırlık indeksi (pneumonia severity index-PSI) risk skorunun yüksek olmasının yanı sıra PSI risk skoru 5 olanların (%26) ve CURB-65 risk skoru 4 olanların (%8) oranları anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Kardiyovasküler hastalık ve malignite varlığında yatış süreleri anlamlı olarak uzamaktaydı (p<0.05). Hastalarda görülen her bir semptom varlığına göre yatış sürelerinde anlamlı bir fark yoktu. Çoklu bakteri üreyenlerde yatış süresi anlamlı düzeyde daha yüksek (p<0.05) iken sadece Pseudomonas Aeruginosa, Klebsiella Pneumoniae, Escherichia Coli, Stafilokokus Aureus üreme durumlarına göre yatış sürelerinde anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Sonuç: Çalışmamızda yatış gerektiren TKP tanılı hastalarının balgam kültürlerinde etken üremesi %45.5 oranında saptanmıştır. Çoklu etken saptanan hastalarda yatış süresinin tek etken saptananlara göre daha uzun olduğu gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler; Toplum kökenli pnömoni, balgam kültürü, mikrobiyoloji, etken patojen, yatış süresi