Uluğ, MehmetÇelen, Mustafa KemalGeyik, Mehmet FarukHoşoğlu, SalihAyaz, Celal2020-04-302020-04-3020111307-671Xhttps://app.trdizin.gov.tr/makale/TVRJNU1qVTJOZz09https://hdl.handle.net/20.500.12684/1501Amaç: Bu çalışmada, yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) mekanik ventilasyon uygulanan hastaların endotrakeal aspirat örneklerinden izole edilen ventilatörle ilişkili pnömoni (VİP) etkeni ile bu etkenlerin çeşitli antibiyotiklere karşı duyarlılıklarının saptanması amaçlanmıştır. Materyal ve metot: Çalışmaya, YBÜ’de 48 saatten fazla mekanik ventilasyon desteği uygulanan, klinik ve mikrobiyolojik verilerle VİP tanısı konulan hastalar alındı. Bu olguların endotrakeal aspirat örneklerinden izole edilen bakteriler konvansiyonel ve Sceptor yöntemleri ile tanımlandı ve bunların antibiyotik duyarlılıkları NCCLS kriterlerine uygun olarak araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 72 hasta ve bunlardan izole edilen 84 suş alındı. Bu hastaların 12’sinde (%14,3) polimikrobiyal etken saptandı. En sık saptanan etken Pseudomonas aeruginosa olup, bunu Staphylococcus aureus ve Acinetobacter spp. izlemekteydi. Gram negatif bakteriler çoğunlukla imipenem, amikasin ve siprofloksasine duyarlı bulundu. Metisiline dirençli S. aureus oranının %100 bulunmasına rağmen glikopeptid direnci görülmedi. Gram negatif bakterilerden 58’nin (%92) genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz ürettiği saptandı. Sonuç: Sonuç olarak VİP, YBÜ’de sık görülen önemli bir infeksiyon hastalığıdır. Antibiyotiklere karşı görülen yüksek direnç oranları, VİP olgularının empirik tedavisinin sürekli güncellenmesi gerektiğini düşündürmektedir.Aim: The aim of this study was to determine the ventilator-associated pneumonia (VAP) agents in isolates from endotracheal aspirate samples obtained from patients in intensive care unit (ICU) on mechanical ventilation and their susceptibility to several antibiotics. Material and Methods: Patients that received mechanical ventilation for longer than 48 hours in the ICU were diagnosed as VAP with the clinical and microbiological criteria, were enrolled in this study. Bacteria isolated from the endotracheal aspiration samples of them were identified by conventional methods and Sceptor systems, and their antibiotic susceptibilities were investigated by the National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). Findings: A total of 72 patients were involved in this study and 84 strains were isolated. Among these patients, 12 (14.3%) had polymicrobial etiologic agent. Most commonly encountered microorganisms were Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Acinetobacter spp., respectively. Most of the Gram-negative bacteria were susceptible to imipenem, amikacin and ciprofloxacin. Although methicillin resistant S. aureus rate was found %100, glycopeptides resistance was not found. It was determined that 58 (92%) of the Gram-negative bacteria produced ESBL. Results: As a result, VAP is an important and frequently seen infection in ICU. High resistance rates for antibiotics suggested that the treatment of the empirical antibiotics recommended for VAP cases should be updated according to the surveillance data.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessGenel ve Dahili TıpArticle1312125